Установление биологического родства (отцовства и материнства) по ДНК
Установление биологического родства, в частности, анализ ДНК на отцовство востребовано как в медицинской практике, так и в различных жизненных ситуациях, а также в судебных случаях. Используемые в настоящее время технологии анализа ДНК позволяют проводить исследования по установлению родства с очень высокой степенью точности. В основе такой молекулярно-генетической диагностики лежит тестирование особых участков ДНК - полиморфных (STR-локусов). Это участки ДНК, которые значительно различаются у разных людей, но сходны у близких родственников. Они наследуются от биологических родителей, поэтому совпадают у родителей и детей.
Наиболее часто к исследованию родства прибегают при установлении отцовства. Определить является ли мужчина биологическим отцом ребенка можно на основании сравнительного анализа его ДНК и ДНК ребенка. Биологический материал матери, в таком случае желателен по ряду причин, но не обязателен. Случаи, когда необходимо установление материнства более редки. При этом необходим биологический материал матери и ребенка. Возможно проведение биологического родства по мужской линии: между дедом и внуком, между братьями. В этом случае исследование включает анализ Y-хромосомы, которая передается от отца к сыновьям, затем внукам.
Исследование по установлению биологического родства, в том числе анализ ДНК на отцовство, выполняется на основании обращения граждан. При этом соблюдается следующий порядок. Перед началом исследования проводится консультация генетика, в ходе которой врач разъясняет вопросы конфиденциальности, суть и возможные результаты исследования. Также в ходе собеседования с врачом-генетиком граждане, обращающиеся за проведением исследования, подписывают договор на проведение исследования. В договоре, в частности, оговаривается, кому и каким образом будут выданы результаты исследования.
Для проведения исследования после подписания договора у лиц, участвующих в исследовании, забирается биологический материал в процедурном кабинете. Биологическим материалом служит кровь, которую забирают из вены в специальные пробирки. В качестве биологического материала может быть также забрана кровь из пальца или эпителий внутренней поверхности щеки (буккальный эпителий), что особенно актуально в случае маленьких детей.
Все этапы исследования проводятся в лаборатории генетики КЦРМ; материал не отсылается и не передается в какие-либо иные организации и лаборатории. На первом этапе из биологического материала выделяется ДНК. Далее следует непосредственно процедура анализа ДНК с использованием тест-систем, соответствующих мировым стандартам в области таких исследований. Так, при исследовании ДНК на отцовство/материнство используется анализ 15-ти аутосомных STR-локусов в соответствии с системой CODIS (Combined DNA Index System). Это позволяет в случае необходимости сравнивать результаты аналогичного исследования, проведенного в другой лаборатории, возможно, в другой стране.
Результаты исследования ДНК-локусов ребенка сопоставляются с результатами его предполагаемых родителей (или одного родителя). При отсутствии совпадения между локусами родителя и ребенка более чем по двум локусам делается вывод об исключении отцовства (материнства). Наличие совпадающих аллелей свидетельствует в пользу отцовства (материнства). Важно знать, что положительный вывод ДНК-анализа на отцовство (материнство) всегда носит вероятностный характер. Для заключения о доказанности отцовства (материнства) обязательно рассчитывается вероятность того, что может иметь место случайное совпадения ДНК-локусов предполагаемого родителя и ребенка. Поэтому в заключениях по установлению биологического родства (отцовства/материнства) присутствуют такие расчетные показатели как индекс отцовства, вероятность случайного совпадения генетических признаков, вероятность отцовства. Включаемые в исследование ДНК-локусы высоко информативны, поэтому в подавляющем большинстве случаев вероятность случайного совпадения генетических признаков чрезвычайно мала, а индекс отцовства намного превышает значения, которые считаются достаточными для подтверждения отцовства.
Срок выполнения исследования составляет 14 дней, однако при необходимости он может быть сокращен до 3 дней. Такой экспресс-анализ стоит дороже. Для его проведения используется полностью вся та же самая методика ДНК-анализа, но меняется время работы сотрудников лаборатории. Стандартное исследование включает анализ биологического материала 2-3 человек: матери, отца и ребенка, либо отца и ребенка. Включение в исследование дополнительного лица (например, еще одного ребенка или предполагаемого отца) оплачивается дополнительно.
Таким образом, для проведения исследования по установлению биологического родства (в частности, анализа ДНК на отцовство) необходимо записаться по телефонам КЦРМ на прием к врачу-генетику и сдачу крови. Для проведения исследования необходим биологический материал всех лиц, между которыми требуется установить родство. Кроме стоимости исследования, дополнительно оплачивается прием врача-генетика и забор крови.
Наиболее часто к исследованию родства прибегают при установлении отцовства. Определить является ли мужчина биологическим отцом ребенка можно на основании сравнительного анализа его ДНК и ДНК ребенка. Биологический материал матери, в таком случае желателен по ряду причин, но не обязателен. Случаи, когда необходимо установление материнства более редки. При этом необходим биологический материал матери и ребенка. Возможно проведение биологического родства по мужской линии: между дедом и внуком, между братьями. В этом случае исследование включает анализ Y-хромосомы, которая передается от отца к сыновьям, затем внукам.
Исследование по установлению биологического родства, в том числе анализ ДНК на отцовство, выполняется на основании обращения граждан. При этом соблюдается следующий порядок. Перед началом исследования проводится консультация генетика, в ходе которой врач разъясняет вопросы конфиденциальности, суть и возможные результаты исследования. Также в ходе собеседования с врачом-генетиком граждане, обращающиеся за проведением исследования, подписывают договор на проведение исследования. В договоре, в частности, оговаривается, кому и каким образом будут выданы результаты исследования.
Для проведения исследования после подписания договора у лиц, участвующих в исследовании, забирается биологический материал в процедурном кабинете. Биологическим материалом служит кровь, которую забирают из вены в специальные пробирки. В качестве биологического материала может быть также забрана кровь из пальца или эпителий внутренней поверхности щеки (буккальный эпителий), что особенно актуально в случае маленьких детей.
Все этапы исследования проводятся в лаборатории генетики КЦРМ; материал не отсылается и не передается в какие-либо иные организации и лаборатории. На первом этапе из биологического материала выделяется ДНК. Далее следует непосредственно процедура анализа ДНК с использованием тест-систем, соответствующих мировым стандартам в области таких исследований. Так, при исследовании ДНК на отцовство/материнство используется анализ 15-ти аутосомных STR-локусов в соответствии с системой CODIS (Combined DNA Index System). Это позволяет в случае необходимости сравнивать результаты аналогичного исследования, проведенного в другой лаборатории, возможно, в другой стране.
Результаты исследования ДНК-локусов ребенка сопоставляются с результатами его предполагаемых родителей (или одного родителя). При отсутствии совпадения между локусами родителя и ребенка более чем по двум локусам делается вывод об исключении отцовства (материнства). Наличие совпадающих аллелей свидетельствует в пользу отцовства (материнства). Важно знать, что положительный вывод ДНК-анализа на отцовство (материнство) всегда носит вероятностный характер. Для заключения о доказанности отцовства (материнства) обязательно рассчитывается вероятность того, что может иметь место случайное совпадения ДНК-локусов предполагаемого родителя и ребенка. Поэтому в заключениях по установлению биологического родства (отцовства/материнства) присутствуют такие расчетные показатели как индекс отцовства, вероятность случайного совпадения генетических признаков, вероятность отцовства. Включаемые в исследование ДНК-локусы высоко информативны, поэтому в подавляющем большинстве случаев вероятность случайного совпадения генетических признаков чрезвычайно мала, а индекс отцовства намного превышает значения, которые считаются достаточными для подтверждения отцовства.
Срок выполнения исследования составляет 14 дней, однако при необходимости он может быть сокращен до 3 дней. Такой экспресс-анализ стоит дороже. Для его проведения используется полностью вся та же самая методика ДНК-анализа, но меняется время работы сотрудников лаборатории. Стандартное исследование включает анализ биологического материала 2-3 человек: матери, отца и ребенка, либо отца и ребенка. Включение в исследование дополнительного лица (например, еще одного ребенка или предполагаемого отца) оплачивается дополнительно.
Таким образом, для проведения исследования по установлению биологического родства (в частности, анализа ДНК на отцовство) необходимо записаться по телефонам КЦРМ на прием к врачу-генетику и сдачу крови. Для проведения исследования необходим биологический материал всех лиц, между которыми требуется установить родство. Кроме стоимости исследования, дополнительно оплачивается прием врача-генетика и забор крови.
Вопросы конфиденциальности строго соблюдаются всеми сотрудниками КЦРМ. В отношении установления биологического родства применяются дополнительные принципы конфиденциальности на всех этапах исследования. В частности, никакая информация о текущих или проведенных исследованиях не предоставляется по телефону. Для ее получения необходимо обращаться непосредственно к врачу-генетику с документами при личной явке.
