ЭКО и другие методы вспомогательной репродукции
Нобелевская премия по медицине 2010 года несомненно заслуженно присуждена британскому ученому сэру Роберту Джеффри Эдвардсу за разработку технологии экстракорпорального оплодотворения или ЭКО - современного, эффективного способа преодоления всех форм бесплодия.
Изначально, метод ЭКО был предложен как способ преодоления «трубного» фактора бесплодия, когда встреча и слияние половых клеток в маточных трубах женщины являлись невозможными по причине имеющихся в них воспалительных и спаечных процессов. Исследования ученых показали: если яйцеклетка и сперматозоид не могут встретиться внутри женского организма, то можно создать в лабораторных условиях среду, в которой половые клетки будут чувствовать себя комфортно, чтобы сливаться.
Уникальность и революционность метода состоит в том, что ЭКО позволяет обходить препятствия на пути к зачатию, а не заниматься их устранением (лечением). Так, например, нарушение проходимости маточных труб, как следствие воспалительного процесса, а так же эндометриоз являются наиболее частыми причинами бесплодия. Медикаментозное и хирургическое их лечение может занимать годы, но не привести к наступлению беременности. Преодолеть эти препятствия с помощью ЭКО возможно в течение одного – двух месяцев. Наступившая же беременность станет прекрасным средством (девятимесячная менопауза) от имеющегося эндометриоза.
С появлением технология ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку) стало возможным лечение мужского бесплодия даже в тяжелых случаях. Если в эякуляте присутствуют единичные сперматозоиды их можно использовать для ИКСИ, получать эмбрионы и беременность. В случае азооспермии (отсутствия сперматозоидов) назначается диагностическая биопсия яичек, поскольку сперматозоиды могут отсутствовать в сперме, но присутствовать в яичках, и так же быть использованы для преодоления бесплодия.
Современные методики позволяют до подсадки в полость матки обследовать эмбрион на предмет наличия отдельных нежелательных генов: таким образом можно планировать рождение здорового ребенка в семьях с такими наследственными заболеваниями, как гемофилия, муковисцидоз и т.д. Выполнение программ донорства половых клеток, суррогатного материнства предоставляет цивилизованный способ решения многих, а иногда очень сложных, жизненных ситуаций.
Опыт показывает, что длительное безуспешное лечение бесплодия в конечном итоге сопоставимо по финансовым затратам на проведение программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Годы лекарственной терапии отнимают силы и время женщины, отведенные ей на репродуктивный период, оказывают негативное влияние на состояние репродуктивной, иммунной систем, способствуют накоплению генетических мутаций.
Именно поэтому, в развитых странах, где население имеет опыт более рационального подхода к решению имеющихся проблем, пациенты обращаются к репродуктивным технологиям не позднее 2-3 лет бесплодия в анамнезе. В Европе показатель количества лечебных циклов программ ВРТ на 1 млн. населения превышает Российский в 10 раз.
Таким образом, метод ЭКО является базовым методом ВРТ, а выполнение таких технологий как ИКСИ, ПГД, криоконсервация эмбриона, донорство ооцитов, суррогатное материнство невозможно без ЭКО.
