Контроль качества
Для нас важно обеспечить право наших пациентов на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества.
Поэтому в клинике создана и успешно работает система контроля качества медицинской помощи, основанная на оптимальном использовании кадровых и материально-технических ресурсов Центра, применении современных медицинских технологий.
Одной из составляющих этой системы является контроль за безопасностью условий оказания медицинской помощи в Центре.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности, выданная Министерством здравоохранения Красноярского края подтверждает наличие в клинике безопасных условий получения медицинской помощи для наших пациентов и безопасных условий труда для наших сотрудников. Работа по обеспечению и поддержанию безопасных условий проводится нами непрерывно. Что она в себя включает?
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия:
- содержание помещений Центра в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил и нормативов;
- использование в работе современных материалов, оборудования, веществ, инструментов, изделий медицинского назначения, средств гигиены соответствующих требованиям санитарно-эпидемиологических правил и нормативов;
- выполнение мероприятий Программы производственного контроля, в т.ч. лабораторно-инструментального контроля за санитарным состоянием клиники, прохождение сотрудниками Центра ежегодных профилактических осмотров;
Своевременное техническое обслуживание медицинской техники, поверку средств измерения;
Выполнение требований пожарной безопасности, правил эксплуатации электрооборудования;
Обеспечение соответствия уровня профессиональной подготовки специалистов Центра требованиям и характеру выполняемых услуг. Выполнение программы повышения квалификации специалистов.
Второй составляющей системы является контроль соблюдения медицинских технологий лечебно-диагностического процесса в Центре, обеспечивающий использование в клинике методов диагностики и лечения, сестринских манипуляций и процедур, лекарственных средств и др., разрешенных к применению в РФ, выполнение стандартов, алгоритмов действия, правил обращения с лекарственными средствами, правил соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, установленных Федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения РФ.
Соблюдение медицинских технологий на всех этапах получения Вами медицинской помощи в Центре находится под пристальным наблюдением с момента заведения амбулаторной карты.
Информация обо всех пациентах получающих медицинскую помощь в Центре и вступивших в программы вносится в Реестр лечебных циклов автоматизированной электронной программы, позволяющей медицинским руководителям Центра (заместителям директора по лечебной работе, общим вопросам, вопросам экспертизы временной нетрудоспособности) отслеживать получение пациентами качественной медицинской помощи в режиме “on line”.
Текущий контроль качества лечебно-диагностических мероприятий проводится еженедельно на заседаниях врачебной комиссии. Лечащий врач докладывает по каждому пациенту, вступившему в лечебный цикл программ ЭКО, ИКСИ, ИИ индивидуальные данные о факторах бесплодия, диагнозе, объеме проведенного обследования и подготовки к проведению программы, с обсуждением объема и тактики лечения. В дальнейшем, еженедельно на заседании врачебной комиссии рассматриваются основные параметры и данные по течению лечебного цикла (дозы препаратов, ответ яичников на стимуляцию, количество полученных яйцеклеток, количество и качество перенесенных эмбрионов) дальнейшая тактика его ведения.
Контроль результата или экспертная оценка качества оказанной медицинской помощи по каждому законченному лечебному циклу, с оценкой качества ведения медицинской документации, проводится ежемесячно заместителем директора по лечебной работе, с рассмотрением результатов оказанной медицинской помощи на заседании врачебной комиссии.
Председателем врачебной комиссии ежеквартально и по результатам года осуществляется регистрация и сравнительный анализ количественных и качественных показателей деятельности Центра с аналогичными данными Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ)
Одним из важнейших этапов лечебного цикла ЭКО и ИКСИ является эмбриологический этап, который основан на работе с биологическим материалом наших пациентов. Обеспечение идентификации биологического материала наших пациентов является предметом особого контроля в клинике и обеспечивается выполнением ряда мероприятий.
Основным принципом в работе с биологическим материалом является принцип двойной ответственности.
Так, биологический материал помещается только в промаркированные емкости: культуральные чашки, емкости для сбора спермы.
Эмбриологический этап лечебного цикла проводят два специалиста-эмбриолога для каждой пары пациентов. Один специалист работает непосредственно с клетками пациентов, помещая их в промаркированные культуральные чашки, оценивая количественные и качественные характеристики материала, другой – маркирует (с указанием Фамилии И.О., возраста, регистрационного номера пациента) культуральные чашки, место в инкубаторе; заполняет протокол со слов коллеги, описывая количественные и качественные характерискики яйцеклеток, затем эмбрионов, описывая ежедневное развитие; вносит информацию в электронную базу данных. При работе с материалом на рабочем столе эмбриологов всегда находятся емкости с материалом только одной пары пациентов.
В случае заморозки биологического материала информация вносится в журнал (учетная форма, утвержденная МЗ РФ), с указанием адреса (личного кода) под которым материал хранится в криохранилище.
Организован и проводится внутренний контроль качества лабораторной диагностики, включающий в том числе строгий контроль сроков выполнения исследований, качества реактивов и расходных материалов, протоколов исследований. Лаборатории Центра ежегодно участвуют в Федеральной системе внешней оценки качества.
